一个18岁的心智障碍大男孩，他会唱歌背唐诗，也会写字算术，理解力还不错，简单的日常沟通也没有问题，但是他不会拉拉链，不能自己洗澡擦屁股。

曾经骄傲于孩子语言、沟通和算术能力不错的妈妈，看着比自己还高的儿子，忧心忡忡。

她想教儿子拉拉链，擦屁股，可是儿子不干，发起脾气来，妈妈拿他没有任何办法，只能一边继续帮儿子处理，一边在焦虑中喋喋不休，母子关系突然间紧张起来

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生活自理，这是每个人要融入社会起码的要求。如果长期包办代劳会产生什么样的恶果？

1.孩子过度依赖家长辅助，久而久之，产生习得性无助。

2.可能引发家长和孩子之间的战争。

3.家长过度的代劳，让孩子的自然习得能力受阻，练习机会缺乏，缺少生活经验，以至于缺乏生活中的安全意识。

这个18岁的心智障碍男孩和妈妈就陷入了这样的困境中。

在常人看来非常简单，自然而然就能学会的生活自理，对心智障碍人士为什么那么难？综合如下：

1.无法制定动作计划

2.无法将计划动作排序

3.没有足够的力量

4.缺乏生活经验的习得与练习或实操。

5.感觉加工障碍（感觉迟钝：上下颠倒，里外不分，七扭八歪；感觉过敏：不愿意穿衣服，上蹿下跳等）

对照一下，我们自家的孩子是什么原因造成的生活自理能力欠佳呢？不同的原因不同的处理方案。特别提醒：做特教，我们要用100种方法来教孩子一个内容，却不能用一个方法去教100个孩子哦！

下面以孩子穿衣服为例，我们一起来看看有哪些策略吧！

一、让孩子学会自己穿衣的策略

1.预留更多时间，让孩子有机会自己动手。

2.每天做事要形成规律，便于大家执行和遵守，可以利用可视化图表把这些任务标记出来，每完成一项就在后面打钩。

3.让孩子每天检查任务完成情况，减少他对口头提醒的依赖，慢慢提高他的独立性。

4.让孩子自己挑选出二天要穿的衣服，提前摆好。

5.在他穿衣服的地方要尽量排除外界干扰，不要摆放玩具、电视和电脑等。

6.如果孩子有感觉迟钝的情况，就需要先做个“唤醒身体”的活动，等孩子有感觉了再练习穿衣，提高动作技能。

7.“安抚”活动可以帮助孩子在穿衣训练前安静下来，更加专注。

8.培养孩子独立性的练习，好安排在晚上或周末，这样时间上不会太紧张。

9.采用逆向串联训练法，帮助孩子锻炼动作技能，减轻对家长的依赖，减少挫败感。

10.如果孩子在生活自理能力方面表现出比较严重的迟缓，可以寻求专业的儿童治疗师的帮助。

二、遇到孩子挑剔衣服怎么办？

挑衣服绝大多数是出于对这个世界安全感和秩序感的需要。

他们常常无法像我们一样感受和预测来自外界和自己身体的各种刺激，他们的反应常常是混乱无序、令人困惑的。

因为感知觉障碍，孩子感到非常不舒服，身体本身不舒服，大脑对这些信号的接收和反馈都令他们不舒服。因此他们才会出现很多问题行为。

三、解决孩子挑衣服的策略

1.新买的衣服多洗几次再穿。

2.把衣服标签剪下来，另外，买衣服的时候注意不买接缝太多的衣服。

3.让孩子自己选择穿哪件衣服，注意观察总结规律：他喜欢什么样的材质、剪裁和款式。

4.不要什么都管，仔细想想，孩子只穿蓝色衣服也没什么不好。

5.尝试打破常规，比如穿衣服睡觉也没什么不可以。很多孩子早上敏感度都要高一些，而晚上洗澡之后会好很多。

6.如果孩子穿了不一样的衣服，哪怕时间很短，也一定要记得给他强化。

7.允许他在新衣服里面套一件他喜欢的，感觉舒服的衣服。

8.把内衣和袜子里外反穿，这样就不会有织物接缝让他们不舒服。